宫内节育器(节育环)作为高效避孕方式,常见副作用多较轻微且多数可通过适应或医疗干预缓解,主要包括初期生理反应、月经改变、感染风险等。
初期生理反应
放置后1-2周内可能出现腰腹坠胀、轻微腹痛或点滴出血,因子宫对异物的排异反应所致。多数症状会随时间逐渐减轻,若持续超两周或疼痛加剧、出血量增大,需联系医生排查。
月经模式改变
经量增多、经期延长(尤其含铜宫内节育器更明显)或点滴出血,可能与铜离子刺激内膜、局部血管损伤有关。多数在3个月内适应,若经量超100ml/周期或淋漓出血超7天,需检查调整。
感染风险
术前存在生殖道炎症、术中无菌操作不足或术后卫生不佳可能引发感染,表现为发热、脓性分泌物、下腹压痛。需术前治疗炎症,术后保持外阴清洁,出现症状及时用抗生素控制。
节育器移位或脱落
子宫畸形、剧烈运动或放置位置不当可能导致移位,脱落时可能无自觉症状。术后1、3、6个月复查B超确认位置,月经推迟或带器妊娠需排查环位异常。
特殊人群限制
严重盆腔炎、肝肾功能不全、凝血障碍者禁用;哺乳期女性优先选含铜环;绝经后1年内建议取出,避免嵌顿风险。放置前需排除妊娠及相关禁忌证。
提示:若出现持续腹痛、异常出血、发热或月经异常超3个月未改善,应及时就医评估。