怀孕时能否同房需依孕期阶段和健康状况判断。孕早期（1~12周）胚胎着床不稳定，同房可能增加流产风险，建议谨慎；孕中期（13~27周）胎儿相对稳定，可适度同房但需避免剧烈动作；孕晚期（28周后）子宫敏感，同房易刺激宫颈引发早产或感染，需尽量避免。
孕早期（1~12周）胚胎着床初期，胎盘尚未完全形成，子宫较为敏感。此时同房可能因性兴奋导致子宫收缩，增加早期流产风险，尤其是有先兆流产史或宫颈机能不全的孕妇需格外注意，建议此阶段以休息和观察为主。
孕中期（13~27周）胎盘已形成，胎儿相对稳定，多数孕妇身体状况良好。适度同房可增进夫妻关系，但需注意动作轻柔，避免压迫腹部，频率以双方舒适为宜。若孕妇出现腹痛、阴道出血或胎动异常，应立即停止并就医。
孕晚期（28周后）子宫增大明显，宫颈逐渐成熟，同房可能刺激子宫收缩引发早产，或因细菌感染增加胎膜早破、宫内感染风险。此外，孕妇腹部压力增大，同房姿势受限，易导致不适，建议以避免同房为妥，可通过拥抱、按摩等方式替代亲密接触。
特殊情况需额外注意：有前置胎盘、胎膜早破、妊娠高血压或糖尿病等并发症的孕妇，无论哪个孕期阶段，均应严格遵循医生建议，避免同房。若对孕期同房有疑虑，建议咨询产科医生，结合自身情况制定个性化方案，确保母婴安全。
