80多岁老人经常腰疼，需结合病因（如骨质疏松、腰椎退变、肌肉劳损等）优先非药物干预，必要时在医生指导下短期使用止痛药物或抗骨质疏松药物，同时需注意跌倒风险。
- 骨质疏松性腰疼：
80岁以上女性因雌激素下降，男性因钙吸收减少，易发生骨质疏松性椎体压缩骨折。建议补充维生素D和钙剂，必要时使用抗骨质疏松药物（如双膦酸盐类），同时避免弯腰、搬重物，使用护腰支具。
- 腰椎退变性腰疼：
腰椎间盘突出、椎管狭窄等退行性病变常见。可采用温和的腰背肌锻炼（如小燕飞动作），理疗（如热敷、低频电疗）缓解症状，避免久坐久站，必要时佩戴腰围。
- 肌肉劳损性腰疼：
长期姿势不良或轻微外伤可导致腰背部肌肉劳损。建议调整睡眠姿势（硬床、侧睡屈膝），进行轻柔的腰部按摩和拉伸，避免剧烈运动，必要时短期使用非甾体抗炎药。
- 感染或肿瘤性腰疼：
若伴随发热、体重下降、夜间痛醒，需警惕脊柱感染或肿瘤。应尽快就医，通过影像学检查明确诊断，及时进行抗感染或抗肿瘤治疗，避免延误病情。
- 特殊注意事项：
老年人疼痛感知可能减弱，出现腰疼时需特别关注是否存在骨折或隐匿性损伤。用药需在医生指导下进行，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需注意环境安全，防止跌倒加重损伤。
