一半脸疼一半脸不疼可能由多种原因引起，如单侧神经痛、牙齿或鼻窦问题、血管性头痛或局部肌肉紧张等。
一、单侧神经痛
如三叉神经痛常表现为单侧面部突发剧烈疼痛，疼痛范围与神经分支分布一致，可能由血管压迫或神经脱髓鞘引起，中老年人及女性相对高发，疼痛发作时可能伴随面部抽搐。
二、牙齿或口腔问题
单侧牙髓炎、智齿冠周炎或颞下颌关节紊乱综合征可引发同侧面部疼痛，常伴随牙齿敏感、咬合不适或张口受限，口腔卫生不佳、长期偏侧咀嚼习惯可能增加风险。
三、鼻窦或耳部感染
单侧鼻窦炎或中耳炎可能放射至面部，伴随鼻塞、流涕、听力下降或耳闷胀感，免疫力低下、鼻腔结构异常者易诱发，感染可能向周围组织扩散。
四、血管性头痛
偏头痛或丛集性头痛可能表现为单侧搏动性疼痛，偏头痛常伴随恶心、畏光，女性患病率较高；丛集性头痛发作集中且剧烈，男性更常见，可能与血管舒缩功能异常有关。
五、肌肉紧张或外伤
长期单侧肌肉紧张（如熬夜、压力大）或面部轻微外伤（如撞击）可导致局部疼痛，按压疼痛部位肌肉可能加重症状，久坐办公、睡姿不当者需注意。
特殊人群提示
儿童需排除外伤或牙齿发育问题，避免自行用药；孕妇若疼痛持续，需优先就医排查妊娠相关并发症；老年人若伴随肢体麻木、言语障碍，需警惕脑血管病风险，建议及时就诊。
