月经期左下腹痛可能由多种原因引起，需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断。以下是常见分类及应对要点：
一、原发性痛经
- 多见于年轻女性，疼痛与月经同步，呈痉挛性或坠痛，持续数小时至1天。
- 与子宫内膜前列腺素分泌过多相关，可通过热敷、适度运动缓解。
- 症状可能随年龄、生育后减轻，严重时需就医评估。
二、左侧附件炎症
- 持续左下腹痛伴发热、阴道分泌物异常，需警惕盆腔炎或附件炎。
- 经期免疫力下降，易诱发或加重炎症，需及时抗炎治疗。
- 慢性炎症长期影响生育，建议尽早规范诊治。
三、卵巢囊肿蒂扭转
- 突发剧烈疼痛，可能伴恶心呕吐、冷汗，需紧急就医。
- 若囊肿直径>5cm或经期前后增大，扭转风险升高。
- 超声检查可明确诊断，延误可能导致卵巢坏死。
四、子宫内膜异位症
- 疼痛渐进性加重，可能放射至腰骶部，伴性交痛或不孕。
- 异位内膜随月经周期出血，病灶压迫周围组织引发症状。
- 药物或手术治疗需个体化，建议尽早明确诊断。
特殊人群提示：青春期少女若疼痛剧烈影响学习，应排查器质性病变；育龄女性需关注避孕史及既往盆腔手术史；绝经后女性突发左下腹痛需警惕恶性病变。建议记录疼痛周期、持续时间及伴随症状，就诊时提供详细病史，辅助精准诊断。
