脱臼后的治疗需遵循"急救复位+固定+康复"三步原则,黄金复位时间为伤后30分钟内,复位后需固定2~3周,期间避免负重。
- 紧急处理
立即制动伤肢,避免活动加重损伤。采用冰敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时)减轻肿胀,同时尽快前往医院骨科或急诊科,由专业医护人员完成手法复位,复位后需X线确认关节位置。
- 复位后固定
根据脱臼部位(如肩关节、肘关节、髋关节等),采用石膏、支具或绷带进行固定,固定期间保持关节功能位,避免随意拆除,儿童需注意固定松紧度,防止影响血液循环。
- 康复训练
固定拆除后,逐步进行关节活动度训练(如肩关节钟摆运动、肘关节屈伸练习),同时配合肌肉力量训练(如握力球、弹力带抗阻练习),康复周期通常为3~6周,老年人或合并骨质疏松者需延长训练时间。
- 特殊人群注意事项
- 儿童:因关节囊较松弛,易反复脱臼,复位后需避免剧烈活动,训练时家长需全程监护;
- 老年人:常合并骨质疏松,复位后需加强钙质补充,预防再次脱臼;
- 糖尿病患者:注意固定期间皮肤护理,防止压疮,定期监测血糖,促进伤口愈合。
- 预防复发
日常避免过度负重或突然扭转动作,运动前充分热身,加强关节周围肌肉力量训练(如肩部外旋肌群、髋关节臀中肌),必要时佩戴护具保护关节。