月经量少伴腰疼可能由内分泌失调、子宫内膜问题、盆腔充血、腰椎疾病或妇科炎症等因素引起。
内分泌失调：雌激素水平不足会导致子宫内膜变薄，月经量减少，可能伴随盆腔器官充血引发腰疼。常见于多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等情况，育龄期女性需关注月经周期规律性。
子宫内膜问题：多次流产或宫腔操作可能造成子宫内膜损伤，如宫腔粘连，导致经血排出不畅、量少，同时粘连部位牵拉可能引发腰骶部酸痛。长期子宫内膜异位症也会引起痛经和腰疼。
盆腔充血与炎症：慢性盆腔炎或盆腔静脉淤血综合征会使盆腔血液循环不畅，月经期间充血加重，导致月经量少、腰疼，并可能伴随下腹坠胀、白带异常。
腰椎及腰肌劳损：长期久坐、姿势不良或腰椎退行性病变可能引发腰疼，若同时存在月经不调，需排查是否因盆腔神经受压或血液循环障碍导致月经量减少。
特殊人群注意：青春期女性初潮后1-2年月经不规律属常见现象，但持续量少腰疼需警惕内分泌疾病；围绝经期女性激素波动可能导致月经量减少，同时伴随腰椎退变引发腰疼，建议及时就医检查激素水平和盆腔情况。
建议：如症状持续3个月经周期以上，建议进行妇科超声、性激素六项等检查，明确病因后再针对性治疗，优先采用生活方式调整，如规律作息、适度运动、避免生冷饮食，同时加强腰部保暖和正确姿势习惯。
