腰背肌筋膜炎诊治需结合症状持续时间、诱因及严重程度综合处理。急性期（3天内）以休息、冷敷及非甾体抗炎药缓解疼痛；亚急性期（3-14天）可进行物理治疗与轻柔拉伸；慢性期（>14天）需强化功能锻炼与生活方式调整。
- 急性期处理：
- 休息制动：避免剧烈活动，减少局部肌肉负担。
- 冷敷止痛：急性期（48小时内）每次冷敷15-20分钟，每日3-4次，减轻炎症反应。
- 药物干预：短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，需遵医嘱。
- 亚急性期康复：
- 物理治疗：超声波、低频电疗等促进局部血液循环，加速组织修复。
- 轻柔拉伸：每日进行腰背肌静态拉伸，每个动作保持15-30秒，避免过度牵拉。
- 慢性期管理：
- 功能锻炼：核心肌群训练（如平板支撑、桥式运动）增强腰背稳定性。
- 生活调整：避免久坐久站，选择硬度适中的床垫，注意腰部保暖。
特殊人群提示：
- 孕妇：优先非药物干预，可在医生指导下进行温和的瑜伽动作。
- 老年人：需警惕骨质疏松风险，锻炼前建议进行骨密度检测。
- 儿童：避免过早负重，若症状持续需排查先天性脊柱发育异常。
关键原则：
- 避免盲目推拿按摩，尤其是急性期。
- 症状超过2周无改善或伴随下肢麻木、疼痛时，需及时就医排查腰椎间盘突出等病变。
