剖宫产多久可以怀孕

剖宫产术后再次怀孕的时间间隔需根据子宫切口愈合情况和母体恢复状态综合判断，一般建议间隔至少18-24个月（即1.5~2年），过早怀孕可能增加子宫破裂风险。

1. 子宫切口愈合与间隔时间

子宫下段剖宫产术后，切口需6-12个月完成初步愈合，完全恢复需18-24个月。过早怀孕（<18个月）会使子宫在妊娠晚期因子宫壁张力增加而破裂风险升高3-6倍。

2. 特殊人群注意事项

• 高龄产妇（≥35岁）或合并高血压、糖尿病等基础疾病者，建议延长至24个月以上，以降低妊娠并发症风险。

• 前次剖宫产为古典式切口（子宫体部）或切口愈合不良者，需遵医嘱评估后再备孕，可能需24个月以上。

3. 备孕前检查与评估

备孕前应通过超声检查确认子宫瘢痕厚度（理想值≥3mm），必要时进行宫腔镜或MRI评估切口愈合情况。若瘢痕处肌层厚度<2mm，需进一步评估妊娠安全性。

4. 孕期监测与管理

再次妊娠后需加强孕期检查，首次超声应在孕6-8周确认孕囊位置，排除瘢痕妊娠。孕中期每4周监测子宫瘢痕处肌层厚度，若出现腹痛或异常出血，需立即就医。

5. 分娩方式选择

若前次为子宫下段横切口且愈合良好，可在医生评估下尝试阴道试产，但需密切监测产程进展。瘢痕子宫经阴道分娩需有经验产科团队在场，且需做好紧急剖宫产预案。