怀孕初期部分孕妇会出现小腹痛，多为生理性表现（如子宫增大牵拉、着床刺激），表现为轻微短暂的隐痛；若疼痛持续加重、伴随阴道出血或头晕等，需警惕先兆流产、宫外孕等病理情况，及时就医排查。
二、生理性小腹痛的具体表现
- 着床痛的特点与时间：受精卵着床（受孕后6-12天左右）时，子宫内膜局部受刺激引起短暂刺痛或酸胀感，持续数小时至1天，无其他不适症状，属于正常生理现象。
- 子宫增大牵拉痛的特点：孕6-8周后子宫逐渐增大，牵拉周围韧带导致下腹部轻微隐痛或坠胀感，体位变化（如突然站立）时症状明显，休息后可缓解，超声检查无异常时无需干预。
三、病理性小腹痛的常见类型
- 先兆流产的症状与风险：孕28周前出现下腹部坠痛或阵发性疼痛，可能伴随少量褐色分泌物、腰酸或腰胀，既往流产史、高龄孕妇（≥35岁）风险较高，需检查孕酮及超声，必要时遵医嘱补充孕激素。
- 宫外孕的急症表现：单侧下腹部突发撕裂样剧痛，可能伴随少量阴道出血或晕厥，疼痛程度剧烈且持续加重，多在孕6-8周出现，有输卵管炎症、既往宫外孕史者风险高，需立即就医明确诊断。
四、特殊人群注意事项
有慢性疾病（如糖尿病、甲状腺疾病）、多胎妊娠、肥胖或吸烟史的孕妇，出现小腹痛时症状可能不典型，需更密切观察，避免因症状隐匿延误诊断。
