输卵管结核主要由结核分枝杆菌感染引发，多继发于肺结核等其他部位结核，通过血行播散、直接蔓延或淋巴途径侵犯输卵管，育龄女性（20-40岁）及免疫低下、既往结核病史者为高发人群。
一、血行播散途径：肺结核患者肺部结核病灶中的结核分枝杆菌入血，随血液循环抵达输卵管，定植后引发慢性炎症，逐步破坏输卵管黏膜结构，导致管腔狭窄或粘连。
二、直接蔓延途径：盆腔内结核病灶（如子宫内膜结核）可直接侵犯输卵管，尤其当结核累及盆腔腹膜时，炎症易扩散至输卵管，造成输卵管与周围组织粘连，影响正常功能。
三、淋巴播散途径：肠道或泌尿系统结核的结核分枝杆菌经淋巴系统引流至盆腔淋巴结，通过淋巴管网累及输卵管，此途径相对少见，但仍可能引发局部感染。
四、宿主易感因素：育龄女性（20-40岁）因生理特点（如月经周期免疫波动）及输卵管作为女性生殖器官更易受侵犯；长期免疫力低下者（如营养不良、长期熬夜）及既往结核病史未规范治疗者，体内潜伏的结核分枝杆菌易复发，增加输卵管受累概率。
特殊人群需重视预防与早期干预：育龄女性若出现月经紊乱、不孕等症状，应及时排查结核感染；既往结核病史者需规范完成抗结核治疗，避免潜伏感染复发；免疫力低下者（如糖尿病患者、长期使用激素类药物者）应改善生活方式，增强机体抵抗力，降低感染风险。
