月经发黑通常是由于经血在子宫内停留时间较长（一般超过6小时），血液氧化所致，常见于以下情况：
- 生理性因素
- 青春期初潮后1-2年内，或围绝经期，激素水平波动时，易出现经血颜色改变，属正常生理现象。
- 月经初期或末期经血量较少，流动缓慢，血液氧化导致颜色加深。
- 病理性因素
- 妇科炎症：如慢性盆腔炎、子宫内膜炎，炎症刺激使经血排出不畅，血液滞留。
- 内分泌失调：雌激素水平不足，子宫内膜剥脱缓慢，经血排出延迟。
- 子宫内膜异位症或子宫腺肌症：影响子宫收缩，导致经血瘀滞。
- 生活方式影响
- 经期过度劳累、受凉或精神压力大，可能影响血液循环，导致经血颜色变深。
- 长期熬夜或饮食不规律，可能干扰内分泌，间接引起经血异常。
- 特殊人群注意事项
- 育龄女性：若月经周期规律但偶尔发黑，无腹痛等不适，可暂时观察；持续异常或伴随痛经、经量明显减少，需就医检查排除多囊卵巢综合征等疾病。
- 青春期少女：初潮后若月经周期不规律，偶尔发黑无需过度紧张，随着年龄增长通常会逐渐改善。
- 围绝经期女性：出现月经紊乱、颜色改变时，建议妇科检查排除卵巢功能衰退或其他妇科疾病。
若月经发黑伴随经量明显减少、腹痛加剧、发热或其他不适症状，应及时就医检查，明确原因并进行针对性治疗。
