牙齿裂开(牙折)的修复需根据裂纹程度和位置决定。浅裂纹可通过树脂充填或牙冠修复;深裂纹累及牙髓或引起疼痛时,需根管治疗后牙冠修复;完全裂开至牙根或无法保留的牙齿,可能需拔除后种植或桥修复。
1.浅裂纹(仅累及牙釉质或浅层牙本质)
若裂纹无明显疼痛或敏感,可通过树脂充填修复牙体形态。若裂纹较宽或影响咬合,需磨牙后制作牙冠(如全瓷冠)保护剩余牙体。日常避免咬硬物,定期检查防止裂纹进展。
2.中深裂纹(累及牙本质深层但未露髓)
此类裂纹常伴随冷热敏感或咬合不适,需先清除裂纹内腐质,使用垫底材料保护牙髓后再行树脂或牙冠修复。若裂纹已导致牙本质暴露,可能需脱敏处理(如氟化物涂抹)后修复,避免刺激牙髓。
3.深裂纹(累及牙髓或引起自发性疼痛)
裂纹累及牙髓时会出现剧烈疼痛、夜间痛或咬合痛,需先进行根管治疗清除感染牙髓,待炎症消退后再行牙冠修复。老年患者因牙体脆性增加,修复后更需注意口腔卫生,避免咬硬物。
4.完全性裂纹(裂纹延伸至牙根或牙齿分离)
若牙齿已纵裂至牙根或无法保留,需及时拔除患牙。拔牙后3个月可考虑种植体、活动义齿或固定桥修复。糖尿病、高血压等系统性疾病患者拔牙前需控制基础病,避免感染风险。儿童乳牙发生裂纹时,需优先评估是否影响恒牙胚,必要时拔除后制作间隙保持器。



