种植牙一般不会引起旁边的牙松动。若操作规范、修复体设计合理,术后1-3个月内邻牙会逐渐适应,长期稳定性良好。但存在以下情况可能增加松动风险:
一、种植区骨量不足
术前需通过CBCT评估骨密度,若邻牙本身存在牙周病(如牙结石、牙龈萎缩),会削弱邻牙支持力,种植体植入后可能因咬合力传导改变,导致邻牙负担加重,出现松动。建议术前进行牙周基础治疗,控制炎症。
二、咬合异常或修复体问题
若种植体受力不均(如单侧咀嚼习惯、夜磨牙),邻牙长期承受额外咬合力,可能引发牙周纤维牵拉、牙槽骨吸收。需通过咬合纸检查调整,必要时制作咬合垫保护。
三、患者自身健康因素
糖尿病、骨质疏松等全身疾病会影响骨愈合和牙周组织再生。糖尿病患者需将血糖控制在空腹~7.0mmol/L、餐后2小时~10.0mmol/L范围内,术前告知医生用药史。老年人骨代谢减缓,种植后需加强口腔卫生维护,每半年进行牙周洁治。
四、种植体植入技术问题
若种植体植入位置过近邻牙牙根(如垂直距离<3mm),或邻牙牙根存在弯曲、吸收,可能导致邻牙支持结构受损。选择经验丰富的医生,通过导板精准定位,降低邻牙损伤风险。
术后1周内避免用患侧咀嚼,3个月内定期复查种植体和邻牙的牙周情况,发现邻牙松动应及时就诊,通过牙周夹板固定或调整种植体负荷等方式干预。