怀孕检查抽血是否需要空腹，取决于具体检查项目。血常规、血型等基础项目无需空腹；肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能等代谢相关项目建议空腹；唐氏筛查等特殊项目需按具体要求执行。
一、基础检查项目无需空腹
血常规、血型、凝血功能等基础检查项目，检测的是血液细胞成分、血型抗原抗体等，饮食对其结果影响极小，无需空腹。但需注意，若同时进行其他可能需空腹的项目，可一次性完成检查，避免多次抽血。
二、代谢相关检查项目建议空腹
肝肾功能、空腹血糖、血脂、甲状腺功能等代谢相关项目，饮食会影响血糖、血脂、肝酶及甲状腺激素水平。例如，进食后甘油三酯、胆红素等指标可能升高，导致结果异常。此类检查建议空腹8-12小时，前一天晚8点后禁食，可少量饮用白水。
三、特殊筛查项目按需空腹
唐氏筛查（含血清学筛查）若包含空腹血糖检测（如孕12-14周早唐），需空腹；单纯血清学筛查无需空腹。TORCH抗体、乙肝五项、丙肝抗体等感染标志物筛查项目，通常无需空腹，因饮食对抗体水平影响较小。
四、特殊人群需个体化调整
高龄孕妇（年龄≥35岁）、有糖尿病家族史或肥胖者，因妊娠糖尿病风险较高，需空腹监测血糖；有低血糖病史者，检查前可告知医生，必要时提前1-2小时少量进食，避免空腹引发不适。甲状腺功能异常者，空腹检查更便于准确评估激素水平。
