鼻咽癌早期症状隐匿，常见表现为单侧鼻塞、鼻涕带血（尤其是回吸涕带血）、颈部无痛性肿块，部分患者有耳鸣、听力下降或头痛。
- 鼻部症状
单侧鼻塞多因肿瘤压迫鼻腔或侵犯鼻窦，早期呈间歇性，随病情进展可加重；回吸涕带血是重要信号，因肿瘤表面血管脆弱易出血，血液多混于分泌物中，晨起时更明显。
- 颈部症状
约60%患者以颈部淋巴结肿大为首诊，多位于颈深上组（耳垂后下方），质地硬、无痛、活动度差，可逐渐增大融合，需与炎症性淋巴结炎鉴别。
- 耳部症状
肿瘤压迫或侵犯咽鼓管咽口，可导致单侧分泌性中耳炎，表现为耳鸣、耳闷胀感、听力下降，易被误诊为普通感冒或中耳炎。
- 头痛与神经症状
早期头痛多为单侧持续性，部位不固定，与肿瘤侵犯颅底骨质或神经有关；晚期可出现面部麻木、复视、眼睑下垂等症状，提示肿瘤侵犯三叉神经或颅神经。
特殊人群提示：
- 40~50岁人群、EB病毒感染者、有鼻咽癌家族史者需定期筛查（如鼻内镜检查、EB病毒抗体检测）。
- 长期吸烟、饮酒者风险较高，建议戒烟限酒，减少致癌因素暴露。
- 儿童患者罕见，但需警惕不明原因颈部肿块及反复中耳炎，及时就医排查。
若出现上述症状持续2周以上，应尽快至耳鼻喉科就诊，明确诊断后尽早治疗，早期治愈率可达90%以上。
