嘴巴反复出现溃疡(复发性阿弗他溃疡),多与免疫功能紊乱、遗传倾向、营养缺乏、精神压力及局部刺激相关。
免疫功能异常是核心诱因:免疫系统失衡时,口腔黏膜易受病原体侵袭,复发性阿弗他溃疡(RAU)患者常伴T细胞亚群比例异常。长期疲劳、营养不良会进一步削弱免疫,导致溃疡反复。
遗传因素显著影响:家族中有同类病史者发病风险升高2-3倍,HLA-DQB1基因多态性与免疫应答差异相关,使黏膜对内外环境刺激更敏感。
营养素缺乏不容忽视:维生素B族(尤其是B12、叶酸)、锌、铁缺乏会直接阻碍黏膜修复。缺铁性贫血患者常因黏膜抵抗力下降反复溃疡,素食者需重点排查锌摄入。
精神压力与睡眠障碍:长期焦虑、熬夜激活神经内分泌轴,皮质醇升高抑制免疫细胞活性,口腔黏膜愈合延迟,形成“溃疡-压力-更易溃疡”的恶性循环。
局部刺激需警惕:口腔卫生差致细菌(如幽门螺杆菌)滋生,咬伤、尖锐牙尖等物理创伤,或病毒(HSV)感染均可能诱发溃疡。
特殊人群注意:孕妇因激素变化和营养需求增加易复发,需保证叶酸、铁摄入;老年人免疫衰退,合并慢性病者应加强口腔护理;儿童挑食易缺B族维生素,需及时调整饮食。
药物缓解:局部可使用氯己定含漱液、西瓜霜喷剂或康复新液;必要时补充B族维生素片(具体遵医嘱)。长期复发建议就医排查免疫、营养或感染因素。