根管首次塞药后疼痛通常持续1-3天，多数人在24-48小时内疼痛逐渐缓解，少数因个体差异或特殊情况可能延长至3天左右。
一、正常愈合反应的疼痛特点
首次塞药后，药物作用于根管内感染组织时，会引发局部轻微炎症反应，导致短暂疼痛，疼痛程度多为轻度至中度，表现为咬合不适或轻微胀痛，一般持续1-2天，随后随炎症消退逐渐缓解，无需特殊处理。
二、治疗操作相关的疼痛影响
根管预备过程中器械对根尖周组织的刺激、根管内残留细菌或药物对根尖周的刺激，可能导致疼痛持续稍久，若操作规范、残留细菌少，疼痛多在2天内缓解；若操作刺激较强，疼痛可能延长至2-3天，需通过术后咬合休息促进恢复。
三、个体差异与特殊人群影响
儿童因疼痛耐受度较低，对疼痛感受更敏感，疼痛持续时间可能比成人稍长（2-3天），且需避免剧烈运动，防止加重不适；糖尿病患者因伤口愈合较慢，炎症消退周期延长，疼痛可能持续3天以上，需关注口腔卫生，避免感染加重；老年人身体机能较弱，疼痛缓解速度较慢，建议术后24小时内避免进食过硬食物。
四、异常情况的疼痛提示
若疼痛持续超过3天且逐渐加重（如剧烈疼痛、牙龈肿胀、面部肿胀或发热），可能提示根管内感染未有效控制或出现药物过敏、根尖周炎加重等并发症，需及时联系牙科医生复查，不可自行服用止痛药物，以免掩盖病情延误治疗。
