牙体牙髓病定义

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牙体牙髓病是指发生于牙齿硬组织(牙釉质、牙本质)和牙髓组织(含神经、血管)的疾病,主要由细菌感染、物理化学刺激或创伤引起。

一、按发病部位分类

  1. 釉质龋:牙齿表面浅层病变,通常无明显症状,需早期干预防止发展。
  1. 牙本质龋:病变深入牙本质层,可能出现冷热敏感,需及时充填治疗。
  1. 牙髓病:牙髓组织发炎或坏死,表现为剧烈疼痛、咬合痛,需根管治疗
  1. 根尖周病:炎症扩散至牙根尖周围组织,可形成脓肿,需结合根管治疗与药物辅助。
二、特殊人群注意事项

  • 儿童:乳牙龋坏易快速进展,建议定期检查,避免甜食过多,优先非药物干预。
  • 老年人:牙髓活力降低,症状不典型,需结合影像学检查明确诊断,治疗方案个体化。
  • 妊娠期女性:激素变化增加牙周病风险,建议孕前完成口腔治疗,孕期简化治疗,优先保守处理。
三、治疗原则

  1. 早期龋病:通过再矿化治疗或充填修复,保留健康牙体组织。
  1. 不可逆牙髓炎:需根管治疗清除感染牙髓,必要时配合抗生素控制感染。
  1. 根尖周炎:根管治疗为主,严重者需结合手术治疗,术后定期复查。
四、预防措施

  1. 口腔卫生:每日刷牙2次,使用含氟牙膏,配合牙线清洁牙缝。
  1. 饮食管理:减少高糖食物摄入,避免频繁进食酸性饮料。
  1. 定期检查:建议每6个月进行口腔检查,及时发现并处理问题。

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根管治疗
根管治疗是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。
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怎么确定牙髓抽干净了?
唐震 副主任医师
海军军医大学附属长海医院 三甲
如果想要了解牙髓是否抽取干净,需要去正规医院口腔科就诊,使用根管测量仪等设备辅助检测,能够判定牙髓是否抽取干净。其次也可以用锉针伸入牙根底部,如果患者没有出现疼痛,代表牙髓抽取干净。建议平时注意口腔卫生,养成良好的卫生习惯,勤刷牙,保持口腔清洁。日常饮食以清淡为主,多吃新鲜的蔬果。忌辛辣刺激性过强的
牙髓病的就医指征是什么
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
牙髓病的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者突然出现自发性疼痛或阵发性疼痛的症状时,应该及时就医,按照医生的指示进行相关检查,同时可以采取处理措施。 2.病情加重 患者患处疼痛的症状持续加重且持续时间较长时,需要尽快到医院接受全面的治疗,减轻牙髓损伤的程度,改善牙
牙体牙髓病科洗牙吗?
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
牙体牙髓病科一般不洗牙。 牙体牙髓病科是口腔科的一个详细分科,主要治疗牙体牙髓疾病,比如龋病、非龋牙体组织缺损、牙髓炎和根尖周炎等。洗牙是牙周炎的治疗,包括牙龈上洁治和牙龈下刮治,不属于此科室的诊治范围。普通医院口腔科一般没有详细分科,此种情况通常都可以洗牙。 洗牙后的人群日常应注意口腔卫生护理,平
牙髓病
毛喆 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
牙髓病与微生物感染、物理因素、化学因素、免疫因素、其他因素等相关,患者可以进行药物治疗、活髓保存术、根管治疗、牙周治疗以及牙齿拔除等治疗。 一.病因 1.微生物感染 口腔微生物是牙髓病的主要致病因素。当牙釉质或牙骨质完整性受损时,如深龋、重度磨耗、创伤等,微生物可通过暴露的牙本质小管、牙髓或牙周袋等
牙髓病的诊断方法是什么
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
牙髓病的诊断方法是牙髓温度测试、电活力测试、X线检查等。 1.牙髓温度测试 患者通过牙髓温度测试,能够了解患牙对温度改变作出的反应,明确牙髓组织对冷热刺激的敏感性,帮助诊断牙髓病。 2.电活力测试 患者进行电活力测试,通常可以确定患牙的位置,了解患牙的牙髓活力,判断患牙牙髓组织病变的轻重程度。 3.
牙髓病和牙周炎的区别
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
牙髓病和牙周炎的区别主要体现在发病部位、病因和临床表现上。 首先,发病部位不同。牙髓病是指发生在牙髓组织,也就是牙齿内部的炎症性疾病。而牙周炎则是发生在牙周组织,即牙齿周围支持组织的炎症病变。 其次,两者的病因也有所不同。牙髓炎多数情况下是由龋病发展而来的,而牙周炎的主要致病因素则是牙菌斑和牙石等局
牙髓病怎么治疗?
李将 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
牙髓病的患者在急性发作时应该在医生的指导下通过切开引流的方法,将局部的炎症因子和脓液顺利排出,起到缓解不适的作用。如果患者的症状严重,应该通过外科手术的方法将坏死的牙齿取出,防止病情进一步发展。患者在患病期间不宜使用患病的牙齿咀嚼食物,饭前饭后还应该及时漱口,保持口腔的清洁。如果存在剧烈疼痛的现象,
牙髓治疗问题?
李将 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
病情分析:牙髓炎是一种发生于牙髓组织的炎性病变。如果牙体硬组织因各种原因遭受破坏,这个时候细菌感染就会导致牙髓炎的发病。建议:牙髓炎的治疗必须要摘除牙髓,并且要将牙髓腔内的感染去除,之后进行密封根管,这就是根管治疗,也是治疗牙髓炎的一种最重要的方式。
怎么判断牙齿烂到神经?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
目前初步认为是龋齿引起的牙根疼痛,如果疼痛感已经较为明显,就考虑和神经损伤有一定的关系。通常这种痛感是自发性的疼痛,还是容易判断的,也可以去医院由医生通过专业的检查设备进行判断,更加准确。建议你及时到口腔科就诊,对龋齿进行治疗。
牙髓病该如何治疗
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
牙髓病的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者平时应该注意口腔卫生,坚持早晚刷牙、饭后漱口,避免细菌滋生,使用冰块对患处冰敷,有助于缓解疼痛的症状。 2.药物治疗 患者可以根据医生的规定使用人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等药物,控制细菌感染的情况,减轻牙髓病的
牙髓病和根尖周病如何区别
孙琪殷 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
牙髓病是发生在牙齿内部的疾病,包括急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死、牙内吸收等病症。如果牙髓病没有得到及时治疗或治疗不彻底,牙髓炎症通过根尖孔或侧副根管到达根尖周围组织,引起根尖周病。X光片检查,可以看到牙髓病没有根尖周破坏,而根尖周病可以看到根尖周有破坏的影像。
牙髓病治疗方法有哪些
张志伟 主任医师
郑州大学第二附属医院 三甲
牙髓病治疗原则是保存活髓、保存患牙。对于处于牙髓炎早期恒牙和根尖孔粗大年轻恒牙,这部分患者可以尝试保存活髓,可以通过盖髓术和活髓切断术进行治疗。但是由于缺乏充分侧支循环,牙髓一旦发炎大多数不能自行消除,必须通过摘除牙髓才能缓解症状,并且需要去除牙髓腔内感染,再用生物相融性材料充填、密封根管,杜绝再感染。目前,临床上运用最广治疗方式是根管治
为什么牙髓病患者要尽量保存患牙
陈宇 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
对于儿童来讲维持牙列完整性至关重要,如果因为蛀牙就把牙齿拔掉会导致牙列紊乱,甚至以后萌出的恒牙都会不整齐。但是,如果牙齿已经发炎到不能保留的情况,还不进行拔除,以后长出的恒牙也会存在问题。暂时不需要拔除患牙的情况,要尽量保住牙裂中的所有乳牙,对以后恒牙萌出和建颌都有一定引导作用。但在成年人当中,能够保留牙齿尽量保留,因为成年人拔掉牙齿,也
儿童乳牙出现牙髓病及根尖周病怎么办
徐军 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
当儿童乳牙出现牙髓病以及根尖周病时,需要给予积极的治疗。如果未给予积极的治疗及处理,可能会带来不良的影响。比如最常见的是疼痛难忍,尤其夜间明显,这样会干扰儿童的休息睡眠时间,导致儿童上课没有精神,学习下降。外观上也会影响美观,影响咀嚼功能从而导致儿童面部发育,颚骨发育受到影响。
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