股骨头坏死患者的生存期受多种因素影响，总体可分为早期、中期和晚期三个阶段。早期患者若及时干预，多数可维持正常生活数十年；中期患者经规范治疗后，多数能延缓病情进展，部分患者可保留关节功能；晚期患者若未及时治疗，可能在数月至数年内出现关节功能丧失，需考虑手术干预。
早期股骨头坏死（Ⅰ-Ⅱ期）
早期患者股骨头结构未明显破坏，通过避免负重、药物治疗（如双膦酸盐类）及改善循环等方法，多数可延缓病情进展，部分患者可长期维持关节功能，不影响自然寿命。
中期股骨头坏死（Ⅲ期）
此阶段股骨头出现塌陷，但关节间隙尚可。积极治疗可延缓塌陷速度，常用手术方式包括髓芯减压术、植骨术等，多数患者术后可恢复一定活动能力，需定期复查，避免过度劳累。
晚期股骨头坏死（Ⅳ期）
股骨头严重塌陷，关节间隙消失，疼痛剧烈。若未及时治疗，可能在1-2年内出现关节功能障碍，需考虑人工髋关节置换术，术后患者可恢复正常生活，寿命与正常人无异。
特殊人群注意事项
老年患者需注意药物对胃肠道及肝肾功能的影响，建议定期监测；儿童患者应避免使用激素类药物，早期干预可降低后遗症风险；糖尿病患者需严格控制血糖，以减少血管并发症对股骨头血供的影响。
预防建议
长期使用激素者应定期检查骨密度，避免酗酒及过度负重，肥胖者需控制体重以减轻关节负担，职业运动员应加强关节保护训练。
