怀孕6周左右开始出现孕吐，个体差异显著，少数孕妇可能在孕5周前出现，部分孕妇则延迟至孕8周后，症状严重程度与持续时间因人而异。
个体生理差异影响：年龄（<25岁孕妇因激素调节更活跃，孕吐可能提前至孕5周左右开始）；体质（既往有胃肠敏感、晕车等症状者，对激素变化反应更强烈，易触发孕吐）；BMI（BMI<18.5或>25的孕妇，激素敏感性更高，可能比正常BMI孕妇提前1-2周出现孕吐）。
激素水平波动作用：HCG（人绒毛膜促性腺激素）在孕6周左右快速上升是孕吐启动的核心诱因，但其个体分泌水平差异大（如单胎与双胎差异显著）；雌激素与孕激素协同作用进一步加重胃肠反应，导致孕吐提前或加重。
多胎妊娠特殊情况：双胎或多胎妊娠时，HCG水平显著高于单胎，孕吐可能在孕5周左右开始且更严重（如恶心、呕吐频繁）；需注意双胎孕妇需增加营养摄入，避免空腹，防止低血糖。
既往妊娠史关联：有明确孕吐史的孕妇，再次妊娠时孕吐可能在孕5周左右开始，症状强度与持续时间与前次相似；此类孕妇建议提前调整饮食，避免油腻、刺激性食物，减少孕吐诱发因素。
特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）因身体机能调节变化，孕吐可能延迟或症状较轻，需重点监测体重与营养状态；有胃肠疾病史（如胃炎、胃溃疡）的孕妇，孕吐可能加重原有症状，建议孕前咨询消化科医生优化孕期肠胃管理。
