产前检查涵盖多个方面:早期筛查染色体异常、母体健康评估、胎儿发育监测、并发症预防及产后恢复指导,贯穿孕早、中、晚期及分娩前后。
一、孕早期(12周前)检查:
重点筛查染色体异常,如孕11-13周+6天的NT检查(胎儿颈后透明层厚度),结合血清学指标(如孕早期唐筛),可评估21-三体综合征等风险。同时进行血型、肝肾功能、甲状腺功能等基础检查,排查乙肝、梅毒、艾滋病等感染,为孕期安全奠定基础。
二、孕中期(13-27周+6天)检查:
主要进行胎儿结构畸形筛查,孕20-24周的系统超声(大排畸),可检测心脏、脊柱等关键器官发育情况。孕24-28周的口服葡萄糖耐量试验(OGTT),筛查妊娠期糖尿病。此外,复查血常规、尿常规,监测血压变化,预防妊娠期高血压疾病。
三、孕晚期(28周后)检查:
每2周一次胎心监护,孕32-34周的超声评估胎儿体重、胎位、羊水情况。孕36周后每周产检,监测宫颈成熟度,评估分娩方式可行性。同时关注孕妇水肿、蛋白尿等症状,及时发现妊娠期肝内胆汁淤积症等并发症。
四、特殊人群注意事项:
高龄孕妇(≥35岁)需增加无创DNA或羊水穿刺等产前诊断项目;妊娠期高血压、糖尿病患者需加强血压、血糖监测频率;有流产史者需提前评估宫颈机能,必要时进行环扎术;肥胖孕妇需额外关注妊娠糖尿病及巨大儿风险,适当调整营养方案。



