牙龈肿脸肿是否会自愈，取决于病因和严重程度。轻度局部炎症（如轻微牙周炎）可能在1~2周内通过口腔卫生改善自愈，但感染扩散或严重炎症（如智齿冠周炎、间隙感染）通常无法自愈，需及时治疗。
- 智齿冠周炎型：智齿萌出不全导致周围牙龈红肿，炎症扩散可引起面部肿胀。若症状轻（仅局部不适），保持口腔清洁+局部冲洗后可能缓解；但多数需药物（如甲硝唑）+局部冲洗，严重时需切开引流，儿童及青少年因智齿萌出率高，建议尽早就诊。
- 牙周脓肿型：牙周炎未控制导致脓肿形成，伴随面部肿胀。此类需专业牙周治疗（如脓肿切开引流、牙周洁治），单纯自愈可能性低，延误可能导致感染扩散至颌骨。
- 间隙感染型：口腔炎症扩散至面部间隙（如咬肌间隙），表现为面部红肿、疼痛、张口受限。此型需抗生素（如阿莫西林）+切开引流，儿童及免疫力低下者（如糖尿病、长期激素使用者）风险更高，需立即就医。
特殊人群注意：孕妇因激素变化更易牙龈炎症，需更温和护理（含氟牙膏+软毛牙刷）；糖尿病患者感染愈合慢，需严格控糖+口腔专科治疗；儿童避免自行用药，建议家长观察24小时无改善即就医。
