孕晚期肋骨痛主要由子宫增大压迫肋骨、孕期激素导致关节韧带松弛、姿势不良或肌肉劳损、以及肋软骨炎等潜在因素引起。
一、子宫增大压迫肋骨
随着孕晚期子宫持续增大，子宫底上升至剑突下甚至更高位置，压迫肋骨下缘，使肋骨承受额外压力，引发胀痛或刺痛感。羊水过多、双胎妊娠或孕妇体重增长过快会增加压迫程度，长期仰卧位会进一步加重不适，需通过调整姿势（如左侧卧位）缓解。
二、孕期激素变化影响关节稳定性
孕期分泌的松弛素使肋骨间关节、韧带松弛，关节活动度增加，可能导致关节错位或压力分布异常，引发疼痛。既往有肋骨骨折、关节炎病史的孕妇风险更高，多胎妊娠因激素波动更明显，症状可能更频繁且持续时间较长，需注意关节保护。
三、姿势与肌肉劳损相关
长期含胸驼背、久坐或缺乏运动会使肋骨及周围肌肉持续紧张，加重疼痛。体重增长过快、搬运重物或过度劳累也可能导致肌肉劳损，形成慢性疼痛。建议孕妇保持正确站姿（挺胸收腹），适度进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，避免长时间保持同一姿势。
四、其他潜在因素及就医提示
肋软骨炎（非感染性炎症）、胃食管反流（胃酸刺激肋骨区域）等也可能引发疼痛。若疼痛伴随发热、局部红肿、呼吸困难或胎动异常，需警惕肋骨骨折、肺部疾病等罕见情况，应及时就医通过超声或影像学检查排除。如疼痛持续超过2周或严重影响生活质量，建议咨询产科或骨科医生。
