怀孕期间同房的安全性因孕周和个体健康状况而异。孕早期（1-12周）胚胎着床不稳定，同房可能增加流产风险；孕中期（13-27周）多数情况下可适度进行，但需以孕妇舒适为前提；孕晚期（28周后）同房需谨慎，高危情况应避免，以降低早产、感染等风险。
一、孕早期（1-12周）的影响
孕早期胚胎着床尚未稳定，子宫敏感性较高，性兴奋可能诱发子宫收缩，增加先兆流产或流产风险。有阴道出血、腹痛、既往流产史或胚胎发育异常的孕妇，需严格避免同房，建议以休息和观察为主。
二、孕中期（13-27周）的影响
孕中期胎盘已形成，多数孕妇身体状况改善，可适度同房，但需遵循“舒适优先”原则，避免剧烈体位或过度刺激。同房前注意外阴清洁，过程中若出现腹痛、胎动异常或阴道出血应立即停止并就医。
三、孕晚期（28周后）的影响
孕晚期子宫增大明显，腹部压力增加，同房可能压迫胎儿、刺激宫颈，增加早产、胎膜早破或宫内感染风险。前置胎盘、宫颈机能不全、孕期出血的孕妇应避免同房，高危孕妇需严格遵医嘱，同房时建议采用侧卧位，事后观察宫缩、胎动及分泌物情况。
四、高危因素或特殊情况的影响
有前置胎盘、宫颈机能不全、生殖道感染史、多胎妊娠或胎动异常的孕妇，同房可能显著增加并发症风险，需提前与医生沟通评估。有早产史、胎盘早剥史的孕妇更需谨慎，切勿自行决定，应在专业指导下调整生活方式。
