双侧筛窦炎是发生在鼻腔两侧筛窦区域的炎症，通常由感染、过敏或鼻腔结构异常引发，病程超过12周为慢性，12周内为急性。
一、按病程分类
-急性双侧筛窦炎：多因病毒或细菌感染，表现为鼻塞、脓涕、头痛，症状持续<12周，需及时抗感染治疗。
-慢性双侧筛窦炎：常由急性未愈或反复感染导致，症状持续≥12周，伴嗅觉减退、面部闷胀感，需综合治疗。
二、按病因分类
-感染性：病毒（如流感）或细菌（如肺炎链球菌）感染鼻窦黏膜，儿童及免疫力低下者高发。
-过敏性：接触过敏原（如花粉、尘螨）引发，常伴打喷嚏、鼻痒，需避免接触并抗过敏治疗。
三、典型症状
-鼻塞、流脓涕（黄色/绿色）、嗅觉减退、面部钝痛（眼眶内侧或鼻梁处）。
-儿童可能出现发热、精神萎靡、打鼾，成人多伴头痛（晨间加重）。
四、治疗原则
-非药物干预：生理盐水洗鼻（每天1-2次）、鼻腔保湿、避免过敏原。
-药物治疗：急性感染期使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）、鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）。
-手术干预：药物无效或鼻息肉阻塞时，需在耳鼻喉科评估后进行鼻内镜手术。
五、特殊人群注意事项
-儿童：避免自行使用成人药物，优先物理治疗（洗鼻、休息），用药需遵医嘱。
-孕妇：慎用药物，优先生理盐水洗鼻，必要时咨询产科医生。
-老年人：警惕基础疾病（如糖尿病）加重感染风险，定期复查鼻窦CT。
