一只耳发烫通常与局部血管扩张或血流增加有关，可能由生理性因素（如情绪激动、环境温度变化）或病理性因素（如耳部炎症、过敏）引起。
一、生理性因素引发的单侧耳发烫
当情绪紧张、激动或羞涩时，交感神经兴奋导致耳部血管短暂扩张，表现为单侧耳朵发红发热，通常无其他不适症状，平复情绪后可自行缓解。处于寒冷环境后进入温暖室内，耳部血管适应性扩张也会引发发烫，注意环境温度调节即可。
二、局部刺激或压迫导致的耳发烫
佩戴过紧的耳机、眼镜或长时间侧卧压迫单侧耳部，会影响局部血液循环，造成短暂充血发烫。此类情况通过调整佩戴方式、避免压迫后症状可快速消失。
三、耳部局部炎症或感染
外耳道炎、耳廓软骨膜炎等炎症性疾病，常伴随耳痛、红肿、分泌物增多等症状，需及时就医明确诊断。过敏体质者接触过敏原（如耳饰材质、护肤品）后，耳部可能出现局部发红发烫、瘙痒，需避免接触过敏原并遵医嘱处理。
四、全身性疾病或特殊状态影响
感冒、流感等感染性疾病初期，可能伴随单侧耳部血管反应性扩张；甲状腺功能亢进患者因基础代谢率升高，也可能出现持续性耳热症状。特殊时期（如妊娠期）激素变化可能影响血管调节，需结合整体症状综合判断。
若单侧耳发烫持续超过1小时且伴随疼痛、肿胀、听力下降等症状，或反复发作，应及时前往耳鼻喉科就诊，避免延误病情。日常注意耳部清洁，避免频繁触摸刺激，减少过敏风险。
