发布于 2026-10-05
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鼻炎治疗需结合类型与诱因，通过规避过敏原、规范用药、免疫调节三原则综合干预，儿童与成人方案略有差异但核心一致。
过敏性鼻炎（最常见）由接触花粉、尘螨等过敏原引发，表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞，常伴眼痒、流泪；慢性鼻炎多因急性鼻炎反复发作或长期刺激（如吸烟、空气污染）导致，症状持续3个月以上，以鼻塞、黏液性鼻涕为主。
基础护理：过敏性鼻炎需规避过敏原（如花粉季戴口罩、定期清洁被褥防尘螨），可用生理盐水洗鼻（每日1~2次）湿润鼻腔、减少分泌物。
药物治疗：过敏性鼻炎首选第二代抗组胺药（如氯雷他定，无嗜睡副作用），鼻塞严重时短期用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂，需遵医嘱使用）；慢性鼻炎可口服中成药（如苍耳子鼻炎胶囊），严禁自行服用，必须面诊辨证。
特殊情况：儿童可在医生指导下使用儿童剂型，孕妇需用安全性明确的药物（如生理盐水洗鼻）。
免疫治疗：对尘螨过敏者可考虑脱敏治疗（皮下注射或舌下含服过敏原提取物），需坚持3~5年。
生活方式调整：成人戒烟、避免辛辣刺激饮食，儿童减少接触毛绒玩具等易积尘物品，雾霾天外出佩戴防颗粒物口罩。
若出现鼻涕变黄绿、头痛、嗅觉减退持续加重，或药物治疗后症状无改善，需排查鼻窦炎、鼻息肉等并发症，及时到耳鼻喉科就诊。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2023，58(1)：1-15.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：78-85.
