下体疼痛是泌尿外科、妇科常见症状,可能由感染、外伤、炎症、结构异常或全身性疾病等多种原因引起,需结合具体表现及检查明确病因。
感染性因素:细菌、真菌或病毒感染为常见诱因,如女性的细菌性阴道炎、念珠菌性外阴炎,男性的前列腺炎、非淋菌性尿道炎;特殊人群如孕妇因激素变化及免疫力下降,尿路感染风险升高,需通过尿常规、病原体培养排查感染类型。
外伤与机械刺激:性生活动作粗暴、外力撞击或异物(如卫生棉条残留)可致局部损伤;老年女性因雌激素水平下降,阴道黏膜萎缩变薄,性交后易出现疼痛,建议避免过度摩擦,必要时使用润滑剂。
炎症性疾病:外阴炎、前庭大腺炎(单侧红肿疼痛)、精囊炎等炎症性病变,常伴局部红肿热痛;糖尿病患者因免疫力低下,外阴炎、尿道感染易反复发作,需控制血糖并配合抗炎治疗。
结构异常与器质性病变:育龄女性子宫内膜异位症(盆腔疼痛伴经期加重)、子宫肌瘤、尿道结石(排尿时疼痛加剧),老年男性前列腺增生(排尿困难伴会阴部不适);需通过超声、CT明确病变性质,避免延误治疗。
全身性疾病与神经因素:糖尿病神经病变(会阴部麻木刺痛)、性传播疾病(淋病、衣原体感染)、自身免疫性疾病(如白塞病)等;糖尿病患者需长期监测血糖,性传播疾病需强调安全性行为及伴侣同治。
出现持续或加重的下体疼痛,建议及时就医,通过尿常规、分泌物检查、影像学等明确病因,避免自行用药掩盖病情。



