龋齿烂到神经的时间因人而异，通常取决于龋坏进展速度（如牙齿位置、口腔卫生、饮食习惯等），一般从早期龋到牙髓炎可能需数月至数年不等。
一、牙齿位置差异
- 后牙咬合面因窝沟多、清洁难度大，龋坏易快速发展，可能3-6个月内波及牙神经。
- 前牙邻面（牙缝）龋坏因刷牙难以彻底清洁，若持续忽视，可能6-12个月进展至牙神经。
- 每日有效刷牙（早晚各2分钟）、使用牙线清洁牙缝的人群，龋坏进展缓慢，可能2-3年才到牙神经。
- 口腔卫生差（如不刷牙、频繁甜食）者，龋坏可在1年内快速侵蚀牙体，甚至半年内出现剧烈疼痛。
- 儿童乳牙因牙釉质薄、矿化程度低，且常含奶瓶龋（夜间喝奶后未清洁），龋坏速度比成人快，可能3-12个月烂到神经。
- 成人牙齿若已存在隐裂、牙冠修复不良等问题，龋坏易沿裂缝或修复体边缘扩散，加速到牙神经。
- 糖尿病患者唾液分泌减少、血糖高，唾液中糖分易成为细菌养料，龋坏速度比常人快30%，需更频繁检查。
- 长期服用抗抑郁药、抗组胺药等药物的人群，唾液黏稠度增加，口腔自洁能力下降，龋坏风险升高，需加强清洁。
- 发现牙齿敏感、冷热刺激痛或咬合不适时，应立即就医，早期充填治疗可避免烂到神经。
- 每6个月进行口腔检查，儿童每3个月涂氟，成人使用含氟漱口水，能有效延缓龋坏进展。
