拔牙前是否需要吃消炎药，需根据具体情况判断。健康人群无感染风险时，无需常规服用；存在感染风险或特殊情况时，医生可能建议预防性使用。
一、无感染风险的健康人群
无需常规服用消炎药。健康牙齿拔除（如正畸牙、阻生智齿）前，口腔内无炎症、无全身疾病（如糖尿病控制良好）时，消炎药对预防感染无额外益处，反而可能增加耐药性风险。
二、存在感染风险的患者
- 急性炎症期拔牙：如智齿冠周炎急性发作、根尖周炎急性期，需先控制炎症，待症状缓解后再拔牙，此时医生可能建议短期使用消炎药（如甲硝唑类）控制感染。
- 口腔卫生差或有牙周病：长期牙周炎、牙结石堆积者，拔牙前可能需预防性使用抗生素（如阿莫西林类），降低术后感染概率。
三、特殊人群注意事项
- 儿童：低龄儿童（6岁以下）拔牙前通常不建议使用消炎药，优先通过局部清洁、术前口腔消毒等非药物干预预防感染。
- 孕妇：需严格遵医嘱，避免使用对胎儿有潜在影响的药物（如甲硝唑），优先选择安全的局部消毒措施。
- 糖尿病患者：血糖控制不佳（空腹血糖＞8.3mmol/L）时，拔牙前感染风险高，可能需预防性使用消炎药，但需医生评估后开具处方。
四、术后抗炎建议
拔牙后若医生评估感染风险较高，可能建议术后短期服用消炎药（如头孢类），但需严格遵医嘱，避免自行长期用药。术后保持口腔清洁、避免剧烈运动，对预防感染更重要。
