刚怀孕（孕早期前12周）建议服用叶酸，以降低胎儿神经管畸形风险，持续服用至孕早期结束；维生素C可通过均衡饮食（新鲜蔬果）补充，一般无需额外服用，特殊情况需医生评估。
一、叶酸补充的必要性与关键作用。叶酸对胚胎神经管发育至关重要，研究显示孕前及孕早期补充叶酸可使神经管缺陷风险降低约70%。持续服用至孕早期（孕12周）结束，有高同型半胱氨酸血症、既往胎儿神经管缺陷妊娠史的孕妇，建议在医生指导下调整叶酸服用方案。
二、叶酸缺乏的风险人群及应对。叶酸缺乏可能导致巨幼细胞性贫血、胎儿发育迟缓。风险人群包括长期素食（尤其是不吃绿叶蔬菜）、饮食单一（外卖、快餐）、慢性腹泻影响吸收的孕妇。建议通过深绿色蔬菜、豆类、动物肝脏等食物补充叶酸，必要时咨询医生是否需服用叶酸制剂。
三、维生素C的作用及补充建议。维生素C可促进铁吸收（预防孕期贫血）、增强免疫力。优先通过天然食物（柑橘类、草莓、青椒、西兰花）摄入，其富含天然维生素C且不易过量。过量补充可能增加腹泻、肾结石风险，饮食不均衡时可在医生指导下服用维生素C制剂，注意个体耐受性。
四、特殊人群的补充注意事项。高龄孕妇（≥35岁）建议增加饮食多样性或咨询医生调整叶酸方案；长期素食者需评估叶酸、维生素C摄入是否充足，必要时在营养师指导下调整饮食结构；有慢性肾病、肝病或服用抗癫痫药的孕妇，需在医生指导下补充叶酸和维生素C，避免影响基础疾病控制。
