手臂上无痛痒的小红点可能由皮肤血管增生、免疫反应、物理刺激或炎症后改变引起,多数为良性情况,但若红点持续增多或伴随其他症状需及时就医。
一、樱桃状血管瘤:皮肤血管内皮细胞良性增生所致,中老年人多见,女性发生率略高。表现为针头至米粒大小的鲜红色丘疹,随年龄增长缓慢增多,无自觉症状。长期摩擦可能轻微出血,一般无需治疗,美观需求可通过激光或电灼去除。孕妇因激素变化可能暂时增多,需避免反复摩擦刺激。
二、过敏性紫癜:免疫介导的小血管炎,与感染、食物或药物过敏相关,青少年及儿童多见。典型表现为对称分布于四肢的紫红色瘀点,可伴关节痛或腹痛,部分患者仅皮肤受累。确诊需结合血常规及尿常规检查,急性期需休息并避免过敏原,严重时可使用抗组胺药或糖皮质激素。儿童需定期复查尿常规,避免剧烈运动。
三、压力性紫癜:局部血管压力骤增(如长时间压迫、剧烈咳嗽)导致毛细血管破裂,表现为针尖大小的紫红色瘀点,常见于受压部位。1-2周内可自行吸收,婴幼儿皮肤薄嫩易发生,需避免诱发因素(如穿宽松衣物、控制频繁咳嗽)。若伴随鼻出血或牙龈出血,需排查凝血功能异常。
四、虫咬或炎症后残留:蚊虫、螨虫叮咬后局部炎症消退遗留小红点,与个人体质对昆虫唾液的过敏反应有关。常见于户外活动后,无明显痛痒感。多数可自行消退,可外用炉甘石洗剂缓解,避免抓挠以防继发感染。过敏体质者需加强防蚊措施,儿童建议使用无刺激性的外用药物。



