一、怀孕约6-8周可通过超声检查发现双胞胎迹象,多数在孕11-13周+6天的NT超声检查中明确诊断。
二、超声检查是发现双胞胎的主要手段
经阴道超声在孕6-8周可清晰显示两个孕囊,确认双胎妊娠,经腹部超声需在孕7-9周才能较明确识别双胎。
孕11-13周+6天的NT检查中,超声可同时评估胎儿颈后透明层厚度及双胎的绒毛膜性(单绒毛膜或双绒毛膜),后者影响后续并发症风险评估。
三、血清学筛查的辅助价值
孕早期唐筛(11-13周+6天)结合超声,若HCG、PAPP-A等指标显著升高,提示双胎妊娠可能,但需超声确诊,且双胎唐筛结果需用校正公式解读,避免假阳性。
血清学筛查无法单独确诊双胎,需与超声检查结合使用,尤其适用于无高危因素的孕妇作为初步筛查。
四、高危人群的检查建议
有双胞胎家族史、既往双胎妊娠史或接受促排卵治疗(如试管婴儿)的孕妇,双胎风险显著增加,建议在孕6-8周尽早进行超声检查,以排除双胎并评估妊娠情况。
这类人群因妊娠并发症风险较高,需提前干预和加强孕期监测,确保母婴安全。
五、不同类型双胞胎的发现特点
单卵双胎由一个受精卵分裂形成,早期超声可能显示孕囊融合趋势;双卵双胎由两个独立受精卵形成,早期孕囊分隔明显,绒毛膜性多为双绒毛膜。
单绒毛膜单卵双胎需在孕16周后重点监测双胎输血综合征等并发症,双卵双胎需关注双胎生长差异,两者发现时间与类型无显著差异,但后续管理不同。



