怀孕后通常在6~8周（从末次月经第1天算起） 可通过超声检查发现胎心搏动，这是胚胎存活的重要标志。
不同孕周胎心出现的特点
- 经阴道超声：多数孕妇在6周左右（约42天）可见原始心管搏动，部分月经周期较长者可能延迟至7周（49天）。
- 经腹部超声：因分辨率较低，通常需7~8周（49~56天）才能清晰观察到胎心。
- 特殊情况：月经周期不规律者（如周期＞35天），需根据首次超声孕囊大小推算孕周，避免过早判断无胎心。
胎心异常的可能原因
- 胚胎染色体异常是早期胎心消失的主要原因，占比约50%~60%。
- 母体因素如甲状腺功能减退、糖尿病控制不佳、严重感染等也可能影响胚胎发育。
- 环境因素如接触有害物质、过度劳累或精神压力过大可能增加风险。
科学监测建议
- 首次超声确认胎心的最佳时间为6~8周，此时孕囊平均直径≥25mm时仍无胎心需警惕胚胎停育。
- 若月经周期长或排卵延迟，建议在7~8周复查超声，避免因孕周估算误差导致误判。
- 孕期定期产检中，医生会结合血HCG翻倍情况（每48小时增长≥66%）辅助判断胚胎发育状态。
特殊人群注意事项
- 高龄孕妇（≥35岁）建议提前至5~6周进行首次超声检查，以早期发现胎心异常。
- 既往有流产史或不良孕产史者，需在医生指导下适当增加超声监测频率。
- 孕期出现腹痛、阴道出血等症状时，应立即就医，避免延误胎心异常的诊断和处理。
