怀孕5周左右羊膜腔内开始形成羊水，最初由羊膜上皮分泌和胚胎血浆漏出形成，随孕周增加羊水量逐渐增多，至妊娠38周左右达到峰值，之后随妊娠进展逐渐减少。
一、1. 早期妊娠阶段（5~12周）羊水形成与特点：妊娠5周时羊膜囊形成，羊膜腔内开始出现羊水，主要来源于羊膜上皮分泌和胚胎血浆漏出，羊水量约5~10ml。此阶段羊膜腔为胚胎发育提供初始保护，超声检查可发现羊膜腔内无回声区。
二、2. 中期妊娠阶段（13~27周）羊水快速增长：孕13周后胎儿尿液成为羊水主要来源，羊水量随孕周显著增加，孕24周时羊水量约400ml。超声可清晰观察胎儿在羊水中的活动，产检需关注羊水指数（AFI）变化，正常范围5~25cm。
三、3. 晚期妊娠阶段（28~40周）羊水的动态平衡：孕28~38周羊水量持续增加，孕38周达峰值（约1000ml），之后因胎儿吞咽和胎盘功能变化，羊水量逐渐减少。妊娠末期羊水为胎儿肺部成熟提供必要环境，过期妊娠（＞42周）时羊水量可能减少至＜500ml，需警惕胎儿窘迫风险。
四、4. 特殊情况与临床提示：孕12周前若超声提示羊水过少（AFI＜5cm），需排查胚胎发育异常或染色体异常；孕20周后羊水过多（AFI＞25cm）或过少（AFI＜5cm）可能提示胎儿泌尿系统畸形、胎盘功能异常等，需进一步检查。高龄孕妇（≥35岁）或有妊娠并发症史者，应在孕16~24周加强羊水监测，及时发现异常并干预。
