双侧上颌窦筛窦炎治疗以药物控制感染、改善通气为主，必要时手术干预。治疗周期通常为1-3个月，需根据病情严重程度调整方案。
一、药物治疗
- 抗生素：用于细菌感染，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类等，需遵医嘱足量足疗程使用。
- 鼻用糖皮质激素：减轻黏膜水肿，缓解鼻塞、流涕，如布地奈德鼻喷剂。
- 黏液促排剂：帮助稀释分泌物，促进排出，如桉柠蒎肠溶软胶囊。
- 抗组胺药：缓解过敏相关症状，适用于合并过敏性鼻炎者，如氯雷他定。
二、非药物干预
- 鼻腔冲洗：每日1-2次，使用生理盐水或专用洗鼻液，清除鼻腔分泌物。
- 蒸汽吸入：用温热水蒸汽熏蒸鼻腔，软化分泌物，改善通气。
- 生活调整：避免辛辣刺激食物，戒烟，保持室内湿度适宜（40%-60%）。
三、手术治疗
- 适用情况：药物治疗无效、反复发作、合并鼻息肉或解剖异常。
- 术式选择：功能性鼻内镜手术（FESS）为主，开放窦口，清除病变组织。
四、特殊人群注意事项
- 儿童：优先保守治疗，避免滥用抗生素，需在医生指导下用药。
- 孕妇：慎用药物，以生理盐水冲洗和支持治疗为主，必要时咨询产科医生。
- 老年人：注意基础疾病（如高血压、糖尿病）对治疗的影响，定期复查肝肾功能。
五、预防复发
- 加强锻炼，增强免疫力，减少感冒频率。
- 积极治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎等基础疾病。
- 避免接触粉尘、花粉等过敏原，雾霾天佩戴口罩。
