孕妇腿上出现红斑可能与激素变化、皮肤敏感或外界刺激相关，常见类型包括妊娠特应性皮炎、湿疹、接触性皮炎等。若红斑伴剧烈瘙痒、黄疸或血小板异常需警惕，建议及时就医明确诊断。
一、妊娠特应性皮炎：多有既往过敏史，孕期激素波动诱发原有皮炎加重，典型表现为四肢屈侧红斑、丘疹，伴阵发性瘙痒，夜间明显。需加强皮肤保湿，避免热水烫洗，可局部使用弱效糖皮质激素（需遵医嘱）。
二、妊娠期肝内胆汁淤积症：以全身瘙痒为首发症状，腿部可先出现无明显皮疹的红斑，伴夜间瘙痒加剧，无脱屑或水疱。需通过血液检查胆汁酸水平确诊，异常时需在医生指导下使用熊去氧胆酸等药物缓解。
三、湿疹：孕期皮肤屏障功能减弱，易受环境因素影响，表现为腿部红斑、丘疹，边界模糊，抓后可能渗液结痂。建议穿着宽松棉质衣物，避免辛辣刺激饮食，局部可冷敷减轻红肿。
四、接触性皮炎：接触新材质衣物、化妆品或洗涤剂后，接触部位迅速出现红斑、边界清晰，伴灼热感。需立即脱离过敏原，用清水冲洗接触部位，避免搔抓，严重时咨询医生使用炉甘石洗剂止痒。
五、物理性刺激或蚊虫叮咬：长期受压、摩擦或蚊虫叮咬后，局部出现孤立红斑，中央可见针尖样瘀点，伴轻微瘙痒。避免久坐，选择透气衣物，可外用炉甘石洗剂缓解，切勿抓挠以防感染。
六、血小板减少性紫癜：罕见但需警惕，表现为针尖状瘀点或片状红斑，无明显瘙痒，按压不褪色。需及时就医检查血常规及凝血功能，明确诊断后由医生制定治疗方案，避免剧烈活动。
