怀孕四个月（孕13-16周）需完成多项关键检查，包括NT复查、唐氏筛查、大排畸筛查（孕20-24周）、糖耐量试验（孕24-28周）及常规产检，同时需关注体重管理、营养补充和心理调节。
孕13-16周关键检查：
- NT复查：孕11-13周未做NT检查者，需补做超声测量胎儿颈后透明层厚度，结合血清学指标评估染色体异常风险。
- 唐氏筛查：建议孕15-20周进行，分血清学筛查（如早唐+中唐）和无创DNA检测（NIPT），后者适用于高龄（≥35岁）或高风险人群。
孕中期常规检查：
- 大排畸筛查：孕20-24周通过四维超声排查胎儿结构畸形，重点观察心脏、脊柱、四肢等关键器官。
- 糖耐量试验：孕24-28周进行，空腹口服75g葡萄糖后测1小时、2小时血糖，诊断妊娠期糖尿病。
特殊人群注意事项：
- 高龄孕妇：建议直接选择羊水穿刺或无创DNA检测，避免错过染色体异常筛查窗口期。
- 高危孕妇：如合并高血压、糖尿病，需增加产检频率，密切监测血压、血糖及胎儿发育情况。
孕期健康管理：
- 营养补充：每日摄入蛋白质（1.2-1.6g/kg体重）、钙（1000mg）及铁（27mg），多食用瘦肉、鱼类、深绿色蔬菜。
- 体重控制：孕中期每周增重0.3-0.5kg为宜，避免高糖高脂饮食，适当进行散步等低强度运动。
心理调节：
- 孕期激素变化易引发情绪波动，建议通过冥想、听音乐等方式缓解焦虑，必要时寻求专业心理咨询。
