拔牙后的干槽症通常在拔牙后2~3天出现，主要表现为创口剧烈疼痛、创口内空虚或血凝块腐败、伴有明显腐臭气味及局部淋巴结肿大，严重影响进食与睡眠。
疼痛特点
疼痛多在拔牙后2~3天突然发生，呈持续性剧烈疼痛，可向耳颞部、下颌区或头顶部放射，普通止痛药难以有效缓解，患者常因疼痛影响进食和睡眠。老年患者因组织愈合能力下降，疼痛程度更剧烈，持续时间常超过5天；妊娠期女性因激素水平变化，疼痛感知可能更敏感。
创口表现
拔牙创口内血凝块常发生脱落或腐败，骨面暴露，创口愈合延迟，探诊时骨面直接暴露，触之剧痛，创口内有腐败样腐臭气味，可能伴有少量脓性分泌物。糖尿病患者因血糖控制不佳，创口内血凝块稳定性差，易提前腐败，骨面暴露范围更广，腐臭气味更明显。
伴随症状
部分患者会出现患侧下颌下或颈部淋巴结肿大、压痛，严重时可伴有低热（体温一般低于38.5℃）。长期吸烟者因尼古丁影响血管收缩，血凝块形成和稳定性降低，症状加重，可能出现创口肿胀范围扩大，疼痛放射至颈部，异味持续不缓解。
特殊人群差异
老年患者（尤其是70岁以上）因组织修复能力下降，干槽症发生率相对较高，症状持续时间常超过5天，疼痛难以忍受；女性月经期或妊娠期因激素变化影响凝血功能，血凝块易溶解脱落，发病更早（部分在拔牙后1~2天即出现症状），疼痛程度较非特殊期更重；高血压患者若血压控制不佳（血压＞160/100mmHg），干槽症风险增加，疼痛持续时间延长，创口渗血可能加重症状。
