小孩牙黄变白需根据原因采取针对性措施，生理性牙黄可通过口腔清洁改善，外源性色素沉积需调整饮食和清洁方式，病理性牙黄需专业干预。关键在于早期干预（0-6岁是黄金期），多数可通过科学护理逆转或改善。
一、生理性牙黄
特点：乳牙钙化程度低，初期呈乳白色至淡黄色，随咀嚼逐渐自然变白，早产儿或营养不良儿童可能更早出现牙色不均。
干预：家长用指套牙刷或软毛牙刷蘸温水清洁，每日1-2次，避免过度擦拭损伤牙龈。
二、外源性色素沉积
成因：长期饮用着色饮料（如咖啡、茶、果汁）、食物色素（如糖果、酱油），或口腔卫生不佳导致牙面色素附着。
干预：控制高色素食物摄入，饮用后及时漱口；使用儿童专用无氟牙膏（3岁以下），3岁后选择含氟量0.05%-0.11%的牙膏，每次米粒大小，每日早晚刷牙。
三、牙菌斑与早期龋齿
成因：奶瓶喂养（尤其夜间）残留糖分、唾液分泌少，导致牙菌斑堆积形成黄色或白色斑点，进展为龋洞。
干预：奶瓶喂养后喂温水清洁口腔；使用防龋牙膏，配合牙线清洁牙缝；每3-6个月专业检查，早期龋损可通过涂氟或再矿化治疗改善。
四、病理性牙黄
四环素牙：7岁前使用四环素类药物（如多西环素）导致牙齿永久着色，不可通过日常清洁逆转。
氟斑牙：长期高氟水源或过量使用含氟牙膏（3岁前使用成人牙膏），牙齿表面出现白垩色斑块。
干预：四环素牙需成年后通过冷光美白或树脂贴面改善；氟斑牙避免高氟环境，严重时需专业修复，3岁以下儿童需严格控制含氟牙膏使用量。
