阴蒂肿痛多由局部感染、机械刺激或炎症引发,需结合诱因科学处理,避免延误治疗。
常见诱因分析:阴蒂及周围组织丰富,易因多因素受累。感染性因素包括念珠菌外阴炎、毛囊炎(细菌感染)、生殖器疱疹病毒感染;机械性刺激如性生活摩擦、卫生用品过敏(卫生巾/护垫)、紧身衣物压迫;炎症反应如外阴炎、前庭大腺炎(单侧红肿包块常见);全身性因素如糖尿病(血糖控制不佳易继发感染)、过敏体质者接触过敏原后症状加重。
自我初步评估:需关注症状特点:红肿范围(是否单侧/双侧)、分泌物性状(如豆腐渣样提示真菌感染,黄绿色脓性提示细菌感染)、疼痛性质(刺痛/胀痛/剧痛),以及排尿、性生活是否受影响。若伴随发热、局部破溃或症状持续超2天无缓解,需警惕感染加重或脓肿形成。
日常护理与缓解:以减少刺激为主:每日温水冲洗外阴,避免肥皂等刺激性清洁用品;穿宽松棉质内裤,暂停紧身衣物;急性期(48小时内)冷敷缓解肿胀(每次15分钟,间隔1小时);暂停性生活及抓挠;特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需更谨慎,避免自行用药。
紧急就医指征:出现以下情况需立即就诊:疼痛剧烈影响活动、局部破溃流脓、发热寒战、排尿困难;症状持续超48小时无改善,或孕妇、糖尿病患者、免疫低下者出现症状,均需尽快排查病因。
规范治疗原则:需医生诊断后用药:细菌感染可外用甲硝唑凝胶、口服抗生素(如克林霉素,需遵医嘱);真菌感染用克霉唑栓剂;疼痛明显时短期服用布洛芬;避免自行使用抗生素或激素类药膏,以防菌群失调或掩盖病情。