月经持续超过7天未净或经量明显增多，需先明确原因。青春期女性多因内分泌紊乱，育龄期可能与妊娠相关或妇科疾病有关，围绝经期则常因卵巢功能衰退引发。
一、内分泌紊乱（青春期及围绝经期）
青春期少女下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，易出现无排卵性功血，表现为经期延长、经量异常。围绝经期女性卵巢功能衰退，激素波动同样导致经期紊乱。建议先通过超声检查排除器质性病变，优先采用孕激素类药物调节周期，避免长期失血引发贫血。
二、妊娠相关问题（育龄期女性）
流产、宫外孕等妊娠并发症可能表现为异常出血。需立即就医检查血人绒毛膜促性腺激素水平及超声，排除宫外孕风险。若确诊为先兆流产，需在医生指导下进行保胎治疗，早期干预可提高妊娠成功率。
三、妇科疾病（各类人群）
子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈炎症等均可能导致经期延长。建议进行妇科超声、宫腔镜等检查明确病因。如为良性病变，可先观察或采用药物治疗；必要时需手术干预，术后定期复查可降低复发风险。
四、全身性疾病（特殊人群）
凝血功能障碍、甲状腺疾病等全身性疾病可能影响月经周期。需完善血常规、凝血功能、甲状腺功能等检查。合并基础疾病者，需优先控制原发病，同时在妇科医生指导下调整月经周期。
特殊人群注意事项
青春期女性需警惕贫血风险，每日补充铁剂及蛋白质；育龄期女性若伴随腹痛、出血量骤增，需立即急诊；围绝经期女性出现异常出血，应尽早排查内膜病变。所有异常出血均需避免剧烈运动，保持外阴清洁，及时就医明确诊断。
