尾骨痛主要表现为尾骨区域持续性或间歇性疼痛，久坐、弯腰或排便时加重，疼痛可能向臀部、下腰部放射，部分患者伴随局部压痛或活动受限。
一、病因分类及典型表现
- 外伤后尾骨痛：多有跌倒、撞击尾骨史，疼痛在伤后数月内持续存在，活动时加剧，影像学可见尾骨错位或骨裂。
- 慢性劳损性尾骨痛：长期久坐硬椅、不良坐姿或频繁弯腰工作者易发病，疼痛为钝痛，久坐后起身时明显，局部无红肿。
- 炎症性尾骨痛：如尾骨滑囊炎或肌腱炎，常伴随局部发热、压痛，按压时疼痛扩散至臀部，活动或受凉后加重。
- 神经压迫性尾骨痛：腰椎间盘突出或椎管狭窄患者可能因神经受压引发尾骨区牵涉痛，疼痛伴随麻木或放射性感觉异常。
二、特殊人群注意事项
- 孕妇：孕期激素变化致尾骨关节松弛，久坐或分娩后易发病，建议使用孕妇专用坐垫，避免仰卧位久坐。
- 老年人：因骨质疏松或退变，轻微外力即可引发尾骨骨折，需减少弯腰负重，必要时佩戴护臀垫保护。
- 儿童：罕见原发性尾骨痛，多因外伤或长期不良坐姿（如跷二郎腿），需纠正姿势并增加腰背肌锻炼。
三、干预建议
- 非药物干预：首选局部热敷或温水坐浴缓解炎症，使用记忆棉坐垫分散压力，避免久坐超30分钟。
- 药物治疗：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃黏膜保护，避免长期使用。
- 康复锻炼：核心肌群训练（如平板支撑）增强尾骨稳定性，避免剧烈运动或久坐后突然起身。
若疼痛持续超1个月、伴随排便困难或下肢无力，需及时就医排查器质性病变。
