女性右边小腹疼痛可能涉及妇科、泌尿系统、肠道或腹壁等多系统问题，具体需结合疼痛部位、持续时间、伴随症状（如月经异常、排便异常、尿频尿痛）及病史综合判断。若疼痛剧烈、持续加重或伴随高热、阴道异常出血等，应立即就医排查。
一、妇科疾病引发的右侧小腹疼痛
右侧附件炎多伴随发热、白带异常、经期延长；卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧痛，可能伴恶心呕吐；宫外孕有停经史或异常阴道出血，需紧急排除。育龄期女性尤其需关注，可能与盆腔炎、宫内节育器相关。
二、泌尿系统疾病引发的右侧小腹疼痛
右侧输尿管结石疼痛剧烈，向会阴部放射，可能伴血尿、尿频；膀胱炎多伴尿急、尿痛、尿液浑浊。长期憋尿、饮水不足者风险较高，女性因尿道短更易发生尿路感染。
三、肠道疾病引发的右侧小腹疼痛
急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，初期中上腹或脐周痛，后固定右下腹，伴恶心、发热；肠易激综合征与情绪、饮食相关，疼痛可随排便缓解，常伴腹胀、排便习惯改变；长期便秘可能致肠道痉挛，尤其右侧结肠区。
四、腹壁或肌肉劳损引发的右侧小腹疼痛
肌肉拉伤多在运动或体力劳动后出现，局部压痛明显，活动时加重；腹壁疝疼痛多在站立或用力时出现，平卧减轻，可能触及包块。久坐、肥胖或产后女性因腹压变化风险较高。
特殊人群需注意：孕妇出现右侧腹痛应警惕宫外孕破裂或早产风险，需立即就医；儿童腹痛需排除肠套叠等急症，避免自行用药；老年女性若有便秘或既往手术史，需关注肠道梗阻或疝风险，优先通过调整饮食、适度运动缓解不适，必要时寻求专业评估。
