经期不来(月经推迟)需先明确是否怀孕,若未孕且推迟≤7天,可能因压力、作息变化等生理波动引起,可观察等待;若推迟超过7天或伴随异常症状,需排查内分泌疾病(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常)、卵巢功能衰退或子宫疾病(如宫腔粘连)等。
一、排除怀孕因素
月经推迟首先需通过早孕试纸或医院检测确认是否妊娠,妊娠是育龄女性月经不来的首要原因,确认后需根据个人情况决定后续处理。
二、生理因素导致的月经推迟
若排除怀孕且月经周期规律,偶尔推迟≤7天可能与近期压力、体重骤变、剧烈运动或饮食不规律有关,调整生活方式(如规律作息、均衡饮食、适度运动)后通常可恢复。
三、病理因素导致的月经推迟
若月经推迟超过7天或反复出现,需警惕多囊卵巢综合征(伴随多毛、痤疮、肥胖)、高泌乳素血症(伴随乳房溢乳)、甲状腺功能异常(伴随体重异常、怕冷/怕热)等内分泌疾病,或子宫内膜异位症、宫腔粘连等子宫疾病,建议及时就医检查激素水平及超声。
四、特殊人群注意事项
青春期女性初潮后1~2年内月经不规律属正常现象,若持续超过2年需排查疾病;围绝经期女性(45~55岁)月经周期紊乱可能是卵巢功能衰退的表现,若伴随潮热、失眠等症状,建议咨询妇科医生;长期服用激素类药物(如避孕药)或精神类药物者,月经推迟可能与药物副作用相关,需及时告知医生调整方案。
五、就医指征
月经推迟伴随以下情况需尽快就医:推迟超过3个月、经量异常(过多或过少)、剧烈腹痛、异常阴道出血、乳房异常分泌物,或备孕女性超过1个月未孕且排除怀孕。



