楔形缺损是牙齿颈部硬组织缓慢消耗形成的楔状凹陷，常与刷牙方式、咬合压力、酸性环境等因素相关，多发生于中老年人。
- 病因分类
- 机械因素：横向刷牙、牙刷过硬、频繁咀嚼硬物，长期机械摩擦导致牙颈部磨损。
- 酸蚀因素：胃酸反流、酸性饮料或食物侵蚀牙本质，加速缺损形成。
- 咬合因素：咬合压力过大或牙齿排列异常，使牙颈部受力不均。
- 临床表现
- 牙本质暴露：缺损处敏感，遇冷热酸甜刺激时疼痛，严重时可出现牙髓炎症状。
- 牙齿变色：牙本质暴露后易着色，呈黄色或灰色。
- 缺损深度：从浅到深分为Ⅰ-Ⅳ度，深度较大时可能引发牙齿敏感或牙髓炎。
- 治疗原则
- 非手术治疗：改善刷牙习惯（使用软毛牙刷、巴氏刷牙法），减少酸性食物摄入，局部脱敏治疗（如氟化物、含硝酸钾的脱敏剂）。
- 修复治疗：缺损较大时，可通过复合树脂充填、玻璃离子体水门汀修复或嵌体修复。
- 特殊人群注意事项
- 老年人：因牙龈退缩、牙本质敏感，需加强口腔清洁，定期检查，避免过度刺激。
- 儿童：乳牙期一般无需干预，恒牙期若发现缺损，需纠正不良习惯，及时就医。
- 妊娠期女性：激素变化可能加重牙龈敏感，建议使用含氟牙膏，避免频繁呕吐刺激。
- 预防措施
- 正确刷牙：采用45°角轻柔刷牙，每次2-3分钟，早晚各一次。
- 饮食管理：减少碳酸饮料、酸性食物摄入，餐后漱口。
- 定期检查：每半年至一年进行口腔检查，及时发现并处理问题。
楔形缺损通过早期预防和科学治疗可有效控制，日常注重口腔护理和健康生活方式是关键。
