身上出汗后皮肤痒，可能与汗液刺激、皮肤屏障受损、胆碱能性荨麻疹、接触过敏或基础皮肤疾病等因素相关。
汗液刺激与皮肤屏障减弱
皮肤的角质层和皮脂膜构成天然屏障，出汗时汗液中的盐分、代谢废物可破坏皮脂膜平衡，尤其皮肤干燥者（如老年人、长期使用刺激性清洁产品者）因屏障功能薄弱，更易受刺激引发瘙痒。汗水蒸发后盐分残留也会加重表皮刺激。
胆碱能性荨麻疹
运动、受热、情绪激动等导致乙酰胆碱释放，刺激肥大细胞释放组胺，引发直径2-4mm的小风团、瘙痒，常伴随局部出汗，症状多在1-2小时内消退。多见于年轻人群，夏季或运动后高发。
接触性过敏或刺激
汗液可能混合衣物材质（如化纤）、护肤品、环境污染物等形成刺激源，诱发接触性皮炎，表现为红斑、丘疹、瘙痒，敏感肌或过敏体质人群风险更高。此类瘙痒常局限于接触部位或扩散至周边皮肤。
基础皮肤疾病加重
湿疹、汗疱疹、脂溢性皮炎等患者，出汗会导致局部潮湿闷热，加重炎症介质释放，使瘙痒加剧。如汗疱疹患者出汗后水疱可能增多，需结合基础疾病规范管理（如避免搔抓、保持干燥）。
特殊人群需警惕
糖尿病患者：因神经病变、皮肤代谢异常，易出现多汗且瘙痒，常伴血糖波动。
孕妇：激素变化导致皮肤敏感，出汗后瘙痒可能加重，需避免刺激性物质。
老年人：皮肤萎缩干燥，出汗后更易受刺激，建议加强保湿（如使用含神经酰胺的护肤品）。
若瘙痒持续超过1周、伴随水疱/渗出/发热等，或基础疾病患者症状加重，需及时就医，排查过敏原、血糖、甲状腺功能等，避免自行用药掩盖病情。
