拔完智齿后发烧可能是术后正常免疫反应或异常病理情况。术后24-48小时内低热(≤38℃)多为正常反应;若超过48小时或伴随疼痛加剧、脓性分泌物,需警惕感染或并发症,应及时就医。
一、术后正常免疫反应。手术创伤激活局部免疫应答,导致体温轻度升高,一般持续1-3天,体温不超过38℃,无明显创口红肿或剧痛。年轻健康人群恢复能力较强,此类反应更短暂,通过冷敷、温盐水漱口、休息可自行缓解。
二、伤口感染。细菌侵入创口引发感染,表现为术后48小时后持续高热(≥38.5℃)、创口红肿热痛、脓性分泌物,可能伴随面部肿胀或淋巴结肿大。需尽快就医,通过检查评估感染程度,必要时使用抗生素控制感染,避免扩散。
三、干槽症。拔牙后2-3天出现剧烈疼痛,向耳颞部放射,创口内空虚、腐臭,可伴随低热。是拔牙窝愈合障碍的严重并发症,需医生清创处理,去除坏死组织,局部用药促进愈合,避免病情恶化。
四、特殊人群风险。儿童(6岁以下)、孕妇、老年人及糖尿病患者等免疫力较低或基础疾病影响,术后感染风险更高。儿童需家长每日检查创口,避免用手触摸;孕妇用药需咨询医生,优先非药物干预;糖尿病患者需控制血糖,术前遵医嘱预防性使用抗生素。
非药物干预与药物使用原则:非药物优先,术后前3天用温盐水漱口,保持口腔清洁;物理降温用温水擦浴(禁用酒精),补充水分、清淡饮食;药物方面,体温≥38.5℃且不适明显时,可服用对乙酰氨基酚(适用于各年龄段,肝肾功能不全者调整剂量)或布洛芬(12岁以上儿童及成人可用,胃病史者慎用),严格按说明书剂量,避免重复用药。



