甲硝唑栓剂是一种局部应用的硝基咪唑类抗菌药,主要通过抑制厌氧菌和原虫的DNA合成发挥作用,常用于治疗妇科阴道感染,如滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等厌氧菌及原虫感染性疾病。
一、治疗滴虫性阴道炎
甲硝唑栓剂可直接作用于阴道局部,抑制阴道毛滴虫的生长繁殖,适用于由阴道毛滴虫引起的外阴瘙痒、白带增多(呈黄绿色泡沫状)等症状。孕妇需在医生评估后使用,哺乳期妇女用药期间建议暂停哺乳48小时以上,避免药物通过乳汁影响婴儿。
二、治疗细菌性阴道病
该药物能有效抑制阴道内厌氧菌(如加德纳菌)的过度繁殖,恢复阴道菌群平衡,缓解白带灰白色、鱼腥味等症状。用药期间应避免性生活,性伴侣通常无需常规治疗,但如果伴侣出现泌尿生殖系统感染症状,需同时接受检查。
三、辅助治疗厌氧菌性妇科感染
对于子宫内膜炎、输卵管炎等盆腔炎性疾病,甲硝唑栓剂可作为局部辅助用药,通过抑制厌氧菌氧化还原反应发挥作用。但需注意,此用途需在明确诊断并结合全身抗感染治疗的基础上使用,对甲硝唑或硝基咪唑类药物过敏者禁用。
四、特殊人群用药注意事项
用药前需经医生明确诊断,避免盲目使用。用药期间应保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免使用刺激性洗液冲洗阴道。若出现局部红肿、皮疹或瘙痒加重等过敏反应,应立即停药并咨询医生。儿童(<12岁)禁用甲硝唑栓剂,低龄儿童不建议使用此类药物。
五、用药安全原则
甲硝唑栓剂为阴道给药,避免口服。用药期间如出现头晕、头痛等全身不适,可能提示药物吸收过量,需及时就医。用药疗程需遵医嘱,通常7-10天为一疗程,避免自行延长或中断治疗。